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1. 老年人失眠的原因是什么？

老年人失眠的原因是什么？

心理老师左叔很愿意回答你的问题。

我是一位从事心理学及心理健康服务工作的心理咨询师，在高校做学生的心理健康教育与咨询工作，有时也接待中老年人（学校教职工）来访者，对你提出的“老年人失眠的原因是什么？”的问题，我结合做心理咨询工作的体会来回答你的提问。

第一，在回答老年人失眠的原因是什么之前，我们先看看什么是失眠？

我们都知道，睡眠是人类身体的需要，人不能没有睡眠，就像不能没有一日三餐一样。

那么，失眠是什么呢？心理学的解释是失眠是指人无法入睡或者无法保持睡眠状态而导致的睡眠不足；无论中轻人还是老年人，失眠一般表现为难以入睡、睡眠不深、容易醒来、多梦、早醒、睡后不易再睡。醒后身体不适、白天非常疲乏等。长期失眠会引发身体疲倦、头晕头痛、耳鸣目眩、焦虑、烦躁等身心反应，严重影响老年人的身心健康。

第二，导致老年人失眠的原因很多，大体归纳起来有以下几种：

今天，我们来关注睡眠的话题。是不是人越老，需要的睡眠时间就越少呢？很多老人说，晚上睡4个小时就自然醒了，这个自然醒也没有什么不舒服。那是不是年龄越大睡眠越少呢？这是正常现象吗？

老人所需睡眠时间并不少

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任 郭兮恒

这种说法是不对的，其实老年人生理需要的睡眠时间，和年轻人（生理需要）的睡眠时间是差不多的，都是在每天七到八个小时。

为何老人会觉得睡眠越来越少？

虽然，专家明确指出，老年人的睡眠时间并不会随着年龄增长而减少，但为什么很多老人会觉得自己的觉越来越少呢？

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任 郭兮恒

婴儿是阴盛阳弱，老人是阳盛阴弱。

但无论怎样，健康的人都会阴平阳密。

老人睡不着，是因为身体机能衰退，健康的老人睡眠一直很好。

不是睡眠质量决定人的寿命，而是，人的健康决定人的睡眠质量。

人的寿命虽然和健康有密切关系，但飞来横祸和病而不死的情况（慢性病到植物人），现在也越来越多。

人的一生有三分之一是在睡眠中度过的，睡眠是对人体的一种保护。很多老年人是现况是睡眠质量越来越差，每天的睡眠时间不足四五个小时，甚至更少。老年人为什么会失眠呢？该怎么解决呢？

老年人失眠大致有以下几种原因：

(1)生理性因素：年龄越大，睡得越少，这是众所周知神经细胞随年龄的增长而减少，而睡眠是脑部的一种活动现象，由于老年人神经细胞的减少，自然就能引起老年人睡眠障碍，而失眠则是最常见的症状，也是最常见的导致老年人失眠原因之一。

(2)脑部器质性疾病：老年人随着年龄的增长，脑动脉硬化程度逐渐加重，或伴有高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病，这些疾病的出现，都可使脑部血流量减少，引起脑代谢失调而产生失眠症状。

(3)全身性疾病：进入老年，全身性疾病发生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病，以及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿性关节炎、四肢麻木等。这些病，可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠，加重了老年人的失眠。

(4)精神疾病：有关资料统计，老年人失眠原因很大一部分是和精神有关。老年人中，有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于年轻人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状，其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。随着患者年龄的增加，后半夜睡眠障碍越来越严重，主诉多为早醒和醒后难再入睡。

(5)心理社会因素：各种的心理社会因素，均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等，都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难，脑子里想的事情总摆脱不掉，以至上床许久、辗转反侧，就是睡不着。或者刚刚睡着，又被周围的声响或恶梦惊醒，醒后再难以入睡。

(6)环境因素：这也是引起老年人入睡困难及睡眠不安的原因。比如，屋居临街、邻居喧哗、周围环境嘈杂等，亦可使老年人难于入睡。环境杂乱不宁，还易将睡眠浅的老年人吵醒而不能再入睡。

(7)药物因素：睡前服用了引起神经兴奋的药物，如治疗结核病的异烟肼，治疗喘息的氨茶碱等，易产生兴奋而难以入睡。另外左旋多巴、苯妥英钠等都能引起老年人失眠，左旋多巴能引起失眠，而且还可引起恶梦，扰乱睡眠。夜间服用利尿剂会增加夜尿次数，造成再度入睡困难。

(8)有的老年人对睡眠有恐惧感，担心一眠不醒，一旦遇到失眠，心情又十分紧张。情绪一紧张，反过来又影响睡眠 有时即使睡着了，也是恶梦不断，形成恶性循环。相反，有的老年人认为，自己的睡眠时间太少，加上晚间无所事事，觉得无聊，所以一到天黑就早早上床睡觉，到了夜里3～4点钟，就已经睡了7～8小时 醒来以后，想东想西，使自己难以再度入睡。

人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的，失眠或睡眠质量差会影响身体的健康。有些老年人睡眠质量不佳，经常失眠，其主要原因有：

1、随着年龄的增长，老年人体内松果体分泌的能促进睡眠的褪黑素减少，导致深睡眠时间缩短，入睡时间延长，失眠的发生率增加。

2、很多老年人往往患有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞等慢***，这些疾病均会影响老年人的睡眠质量。

3、有些老年人由于孤单、身体机能逐渐衰退、身患疾病、退休后生活空虚、担心失眠等，思虑过度，经常紧张、焦虑、抑郁等，也会导致入睡困难和失眠。

4、环境嘈杂、室内温度过冷或过热、环境过于干燥或潮湿、气候变化等环境因素会影响老年人的睡眠质量。有些老年人喜欢开着灯睡眠，光线太亮会导致褪黑素分泌减少，对睡眠质量有影响。

老年人改善睡眠的主要措施有：

1、调节好自己的心情。多做一些力所能及的事情，例如养花、养鸟，看书、写字、读报纸，经常参加体育活动，听听音乐，多出去散散步，多结交朋友等，让自己的生活变得充实，减少胡思乱想的时间。

2、创造一个良好的睡眠环境，保持环境安静，如果周围嘈杂，必要时可以戴上耳塞，拉上窗帘，关闭有亮光的电器，每天按时上床睡眠，形成规律的生物钟。

3、如果睡不着，可以想象一些令人平静的画面，如蓝天、大海、草原等。实在睡不着，可以起来坐一会，或走动一下，等有了睡意再睡。