国家现在并没有对老人或残疾人的住院报销补贴政策,仍然和常人一样,按医院等级先行缴纳门槛费600-1000元,把社保卡交给医院住院收费处,出院时按科室打印的用药详单,按用药类别报销70%-85%。
1、城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。 2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。 3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。 6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
一是起付标准是10元;在二级定点医疗机构就医,起付标准是50元;在***定点医疗机构就医,起付标准是100元。
二是有支付比例,在一级及以下定点医疗机构就医,医保统筹基金报销比例为70%;在二级定点医疗机构就医,医保统筹基金报销比例为60%;在***定点医疗机构就医,医保统筹基金报销比例为50%。
三是有年度最高支付限额,在职人员和退休人员不同,在职人员为1500元,退休人员则为2000元。这里的退休人员包括机关事业单位退休人员和企业退休人员,可见,退休人员报销金额还要比在职人员高一些。
65岁以上老人医保报销比例一般分为四种门诊和住院:
1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。)
2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。)
3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。)
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
1、意外身故:意外身故,就是因为意外去世了,保险公司会按照约定的保额,直接赔给一笔钱。买50万的保额,一次性赔付50万。
2、老年人意外险包括意外伤残:意外伤残,指因为意外残疾了,通常来说,保险公司按照保额乘以伤残等级,赔付一笔钱。一级伤残最严重,赔付保额的100%,二级伤残赔90%,***伤残赔80%,依次类推,直到十级伤残,赔付10%。
3、老年人意外险包括意外医疗:意外医疗,指因为意外伤害产品的医疗费,保险公司进行报销。意外医疗的额度不少于一万,在此基础上,免赔额越低越好;医疗报销最好能保社保外的。
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