二级医院起付标准为300元城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
1、是学生、儿童,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%。
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内;二级医院住院起付标准为300元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%,报销比例为60%。
4、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。
转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额
农村新农合90岁以上的老人看病能报销百分之八十到九十的在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,***医院就诊可报销20%.住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%.。
65岁的老年人要是在门诊看病,社区医院看病比例报的多一些90%左右!如果是要二级以上医院医保应该是报85%!如果是特种病!肿瘤,换肾!走医保特种病程序应该报90%左右。和事业单位不一样!
65岁以上老人医保报销比例一般分为四种门诊和住院:
(一)农村门诊费用报销比例
1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。)
2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。)
3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。)
农村合作医疗报销比例
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)以上的,报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例
2022年农村医保报销标准分为门诊报销标准、住院报销标准以及大病报销标准。在村卫生室以及村中心的卫生室就诊会报销百分之六十,每次就诊的处方药的费用限额是十元,卫生院的医生临时补液处方药费用的限额是五十元。六十周岁以上的老人在镇卫生院住院的情况下,治疗费及护理费每天会补偿十元,限额是两百元。
对于新型农村合作医大病报销,其报销比例根据不同医院等级,其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在04万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。其中,在不同医疗机构其报销比例分别为:
2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%80%;在***医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%60%;在省***医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。
3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病,新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌、食道癌、宫颈癌等12种大病,新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。
二、新型农村合作医疗保险的报销范围
药费:辅助检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
手术费。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
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