上海老年医疗报销政策最新,上海老年医疗报销政策最新规定

1. 上海退休老人住院医保怎么报销？
2. 上海退休工人每年的医保医疗费是多少？
3. 外地老人在上海看病怎么报销？

上海退休老人住院医保怎么报销？

1、参照《上海市职工基本医疗保险办法》第六章，医疗费用的结算：

(1)属于统筹基金和附加基金支付的，定点医疗机构应当如实记帐抵消，并不需要个人单独支付再报销；

(2)属于个人医疗帐户资金支付的，定点医疗机构或者定点零售药店应当从职工的个人医疗帐户中划扣，个人医疗帐户资金不足支付的，应当向职工收取。

(3)定点医疗机构、定点零售药店对职工就医或者配药所发生的不符合基本医疗保险规定的医疗费用，应当向职工收取。

2、上海退休老人住院医保报销费用比例按照年龄具体区分如下：

(1)退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。2000年12月31日前退休的，起付标准为700元；2001年1月1日后退休的，起付标准为1200元。

(2)退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付92%。

(3)退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由退休人员自负。

扩展资料：

上海退休工人每年的医保医疗费是多少？

上海退休工人每年的医保医疗费一般人员是一千六百八十元，但七十周岁及以上的人员每年是一千八百九十元。根据年令二分段进行发放，在二零一九年以前，都是四月一日开始发到医保卡上的，但从二零二零年起，就延长到七月一日开始才发到医保卡，主要原因根疫情有关。

上海70岁以上退休工人每年的医保医疗费是1890元，不到70岁的应该是1690元，这是上海退休人员的福利，上海的退休工人每年的医保医疗费应该在全国范围内是属于高的，体现了我们上海一线城市的医保的优越性，愿上海的退休老人幸福安康快乐！

上海退休老人医保个人账户计入标准如下：退休到74岁以下1680元，75岁以上1890元。

医保年度从2021年7月1日到2022年6月30日。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”

自4月1日起，上海退休职工医保卡中会打入1400元（74岁以下）或1575元（75岁以上）， 门急诊自负段标准和统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2016医保年度标准执行。

1.上海退休老人医保个人账户计入标准如下 退休到74岁以下1680元,75岁以上1890元。

2.上海退休人员医保如何报销呢? 主要分为三大部分,门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。

最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%;

外地老人在上海看病怎么报销？

1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

报销需提供的材料：

a、本市医院出具的转院证明；

b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

c、异地定点医院住院发票原件；

d、机打的费用清单原件；

e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

f、身份证复印件1份。