住院级别越高报销比例越小。
没听说
目前我国没有住院免费的政策规定,年满80岁的老人,如果生病住院仍然需要按照医院的规定支付住院费用和治疗费用的,但是有医疗保险的老人,可以按照医疗保险政策规定的报销比例报销部分住院费用。
1.
住院治疗期间,患者或其家属应当准备好医疗费用的相关证明材料,包括住院发票、医疗费用明细表、医生诊断证明、病历、医保卡等。
2.
老人住院医保报销比例为60%;二级医院为40%;***医院30%。住院费用一次性或年度累计医疗费用高于5000元的,分段报销,5001-10000元的应付比例为65%,10001-18000元的补偿为70%。住院报销额度=(治疗总费用-起付线费用-自费部分)x报销比例。医保报销有最高上限,约为当地社会年平均工资的4倍。
3.
对70岁以上老人一年内第一次住院门槛费减半,第二次根据医院等级不同从100~300元不等。对参加城镇职工基本医疗保险的70岁以上调整标准包括:住院、门诊慢性病、特殊疾病免赔额线按现行政策减半收取;取消个人自付乙类药品和专项检查治疗的比例;住院费用报销比例达到80%,低于80%的由医保统筹基金补足差额。
1、门诊报销比例
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
如果是在本地就医,则不需要专门去办理报销手续,在住院治疗后,办理出院手续时,就诊医院直接报销,病人直接支付自付部分即可。
如果医院无法报销,也可携带医药费清单、住院***、出院记录、身份证、户口本、病历等资料前往乡镇医保中心申请报销。
如果是在外地工作或者外出旅行时突发疾病,除了以上提到的资料外,还需要提供工作证明或外出证明,才可以申请报销。
老人住院报销流程如下:
1、医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费);
2、发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同);
3、由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.wwlbw.com/post/35333.html
下一篇
老年医疗技术分析报告总结