老年医疗质量控制指标

1. 老年残疾人住院社保报销标准？
2. 老年护理费如何规定的？

老年残疾人住院社保报销标准？

如果是学生或者儿童，在一个年度内，发生符合报销范围医疗费用（18万元以下），一级医院没有起付标准，报销比例是65%；二级医院有设立起付标准，费用是300元，报销比例为60%；***医院有设立起付标准，费用是500元，报销比例在55%。不过这并不是唯一的标准，如果是老年人群体，他们报销比例虽然和学生相同，但是发生符合报销范围医疗费用更低，只需要10万元以下，报销力度更大。不过具体还是要以当地社保局的规则为准，这里就不详细介绍了。

残疾人住院有残疾证的话可以正常报销，报销比例和正常人没什么差别。要想做好全面的保障，是建议搭配着商业保障的，对于商业保险不了解的小伙伴可以看下这个文章：

《保险理赔按照这几步走，其实不难！》

社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院报销：

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，***医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

老年护理费如何规定的？

一、90岁老人护理费规定是什么？

护理费是指受害人因遭受人身损害，生活无法自理需要他人护理而支出的费用。

护理费是指护理受害人而发生的费用，根据《最高人民***关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定，护理费根据护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限确定。其简单计算公式为：所需赔偿的护理费=交通事故发生地护理同等级别的护理劳务报酬标准×护理人数×护理天数

护理人员的收入状况的确定分两种方法。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。即护理人员有固定收入的，按其实际加减少的收入计算;护理人员无固定收入的，以其最近3年的平均收入来计算护理费。护理人员无收入或未雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理级别的确定根据被护理人护理依赖程度及所配制残疾辅助器具来确定。

二、护理费的计算公式

1.床位费

床位费是指养老机构为入住老人提供符合行业标准的住宿服务所收取的费用。

床位费服务成本包括管理人员和后勤人员工资性支出（含工资、津贴、补贴、福利、奖励费和社会保障支出）、公用费支出（含固定资产折旧、租赁费、维修费、物业管理费、能源费等日常运行支出费用）、入住老人生活、保健和文化***活动等必需品费用以及其他正常运行费用支出。

与酒店类似，不同的地理位置、房间户型、面积大小、配套设施、房间类型（单间、双人间、四人间、八人间等），价格各不相同。可以根据自己的经济情况，选择床位。

2.护理费

护理费是指养老机构为入住的老人提供护理服务所收取的费用。

护理费服务成本包括：护理员及医护类等专业技术人员的工资性支出（含工资、津贴、补贴、***、奖励费和社会保障支出）、护理器械和护理耗材购置费、护理员及医护类等专业技术人员业务培训费等。

护理费收费标准主要受两个方面影响：老人的身体状况及护理人员的配置。