养老社区与医院签约流程

1. 医保卡与医院签约条件？
2. 养老保险卡怎么签约？
3. 大家了解家庭医生签约吗？
4. 卧床老人有病去不了医院，家庭医生又不进家庭怎么办？
5. 苏州夜间照料老人床位如何申请？
6. 子女不在身边该怎样规划养老？

医保卡与医院签约条件？

根据政策，签约在本人定点社区发生符合统筹支付范围的普通门诊医疗费，在一个医疗年度内累计200元以内的部分，由门诊统筹金支付60%，其中基本药物的报销比例为70%。也就是说，如果你花费200元的药费，能报销140元。门诊统筹金全部由医保基金划入，参保人不需要再另行缴费。参保人本着就近、方便的原则，自愿与具备门诊统筹资格的社区定点医疗机构签订 《基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》。

只要参加了城乡职工基本医疗保险的人员，以及参加了城乡居民基本医疗保险的老年居民、重度残疾人员以及非从业人员，按规定正常缴纳医疗保险费的，均可参加门诊统筹并享受相关待遇。

养老保险卡怎么签约？

签约：

1.如果需签约定点普通门诊的,应当持自己有效身份证件、社保卡去办理。

2.办理时间一般在每年10-12月份,有些特殊的可以随时办理。

3.应当到选定的定点普通门诊医疗机构签约,这个要看看门诊是不是定点诊疗机构。

4.参保人员如需变更签约门诊的,应当持***、社保卡先到原签约定点门诊解约

大家了解家庭医生签约吗？

一则“超过5亿人有了自己的家庭医生”的消息，在朋友圈流传至今。不管你信不信，反正数据就是有5亿人签约了家庭医生！

一场流感让今年的医院尤其的忙，不仅仅是简单数量上的增多，许多朋友圈文章可以看到，儿科门急诊都已经乱成一锅粥。

流感本来作为一种常见病多发病，我们的家庭医生理应能处理了这样的疾病，但为什么大批患者没有找他们“签约”的“家庭医生”，而是蜂拥而至的涌向了大医院呢？

1.不敢看流感的家庭医生

中国医生真的是最弱的弱势群体，高危行业，看看今年猝死的有多少就知道了，医改能不能改善医生的就业环境？我在基层工作15年的医生了，工资加奖金每个月三千多元，没钱，没尊严，没健康……

家庭医生签约是最好的选择，因为家庭医生离你最近最了解，小病小痛及时处理解决，严重一点为你转诊上级医院减少你很多麻烦，并指导健康教育为你健康岀谋划策健康养生延年益寿象朋友一样为你保驾护航

作为一名基层医生，亲自参与过家庭医师签约服务过程，下面和大家谈谈自己的一些看法。

家庭医师签约服务，与老百姓签服务协议容易;如何履行约定、如何提供个性化健康服务、如何做好全科医生培训等工作才是重点。

一、以常驻人口在2万人的乡镇卫生院举例，按照每万名人口需2-3名全科医生的配置，最低要有4名全科医生，具了解大多数乡镇卫生院，用于开展临床医疗服务的医生本身不足的情况下，如何派出人员进行全科医生培训，又不耽误眼下的工作任务，成为多数乡镇卫生院面临的主要问题。

二、对于与签约对象提供个性化服务，需要签约医生具备常见病、多发病的处置能力，尤其是慢性病的健康指导能力。很多乡镇卫生院，获得执业医师资格证的医生屈指可数，就服务能力而言，如何做到在服务中，得到百姓的认可及信赖，也是乡镇卫生院存在的困惑。

三、以常驻人口在2万人的乡镇卫生院举例，按照一般人群签约率30%，重点人群60%计算，全镇基本上要完成9000-10000人签约覆盖，如何在急重症疾病的处理、签约对象转诊上快速与上级专家做好对接，对签约医生提出了更高的要求，同时更重要的是如何规避可能出现的矛盾。

家庭医师签约服务的意义，不仅仅体现签约数据的多少，更多的是在服务工作中，如何与百姓搭建长期彼此信赖的关系，如何通过提升服务能力，让百姓自愿参与签约才是关键。

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家庭签约医生是国家学习美国模式做的一项工作，据说在北京取得了很好的效果，然后全国推广，[_a***_]有一个很大的问题就是北京可行的，别处不一定合适，最大的问题就是医生严重不足问题，最后家庭签约医生就成了村医的另一个称呼，反正都是同一个人，服务同一个村，每签约一个人以后，医保，卫计，财政都需要给补贴，最后我个人认为签约医生制度就成了另外一种补贴卫生院，社区，村医的方式，以前有病找村医，现在有病找家庭签约医生，目前，听新闻我国已经有五亿多人拥有了家庭签约医生，我目前还没有。这种事，哎。

卧床老人有病去不了医院，家庭医生又不进家庭怎么办？

你提的问题就是我们现行医疗体制中最为普遍的问题。随着老龄化日趋严重，此类问题也会越来越多。社区卫生服务中心医生业务水平有待提高也是他们不愿意提供上门服务的原因之一。另外，***的收费标准过低也是制约居家养老医疗服务的瓶颈。如何解决好这类问题才是居家养老医疗服务的关键所在。

苏州夜间照料老人床位如何申请？

（1）申请。由老年人（或代理人）提出建床申请，根据公布的服务机构名单自主选择。鼓励社区工作者、养老顾问、为老服务社会组织等为特殊困难老年人申请提供便利。

（2）访问。服务机构上门访问，对老年人生活能力进行评估，根据老年人身体情况和居家环境确定是否建床。予以建床的，了解服务需求，确定至少1名紧急联系人，制定服务计划与方案。

（3）签约。经与老年人（或代理人）确认后，服务机构与老年人（或代理人）签订服务协议，约定服务内容、服务方式、服务收费、权利义务等内容。

（4）登记。服务机构为签约老年人办理家庭养老夜间照护床位登记手续，建立服务档案。

（5）服务。服务机构根据服务***派出相关专业人员，为签约老年人上门提供服务。

（6）跟踪。服务机构应定期监测服务质量，根据老年人身体状况变化和双方约定，及时调整服务***。

子女不在身边该怎样规划养老？

第一，到子女身边去，第二，把身体弄好自己做，如果经济条件好可以考虑请人，第三，到养老院去，如果这些都做不到就不要在家里做饭找一个社区食堂或者感觉适合你自己的饭点吃饭。

先谢悟空问答邀请。

“经济基础决定上层建筑”养老也是如此。子女不在身边只是一个外在因素，还要综合考虑夫妻双方身体健康状况、退休金收入、是否有住房还贷压力、子女不在身边的具体原因、个人养老观念、是否有能力为养老服务买单等内外因素，才能有靠谱的解答和建议。

泛泛而谈，如果夫妻双方有住房、有退休金，且身体健康，怎么遂心怎么生活。养老的方式也可以多样化，抱团养老、旅居养老、社区养老、居家养老等等都可以考虑。

谈谈子女不在身边，夫妻有一方身体半自理和不能自理的老人如何养老。为方便阐述，坐标设置“济南市”。

一、家庭养老

说一下在不找护工前提下，如何最大限度解决养老及护理问题:

1、济南退休职工，如果家中有需长期保留鼻饲管、尿管的；患者骨折长期不愈合，合并其他慢性疾病的；患有严重不可逆性疾病导致失能或半失能，需要长期护理的。可申请“济南职工长期医疗护理险”，包含基础护理项目15项、照护项目27项。其中不仅有皮***射、吸氧、灌肠等专业的医疗护理，还包括了头面部清理、洗发甚至沐浴等日常生活护理项目，能解决失能人员家庭繁重的护理需求。关于费用，由第三方评估后，最高每天每人220元，可报销90%。

2、山东省正在创建医养结合示范省，济南是主要创建城市，社区及家庭医生签约和开展“家护、专护、医护”工作正稳步推进。失能家庭可申请家护服务。

3、小时工家政服务，也能解决部分护理及三餐问题。

4、济南市市中区、槐荫区等都有养老服务信息平台，基本都是政府投资企业或社会组织运营管理，可以拨打12349寻求代办、代交、助餐、助医等服务。

说起这个养老的问题，我本人也是将要退休的人了，我们这一代人，大都是独生子女，就是孩子在身边也不要依靠孩子，现在独生子女的这一代，要养双方父母，要带孩子，还是两个，要工作。所以他们的压力够大的了，即使孩子在身边也要规划自己的养老。

我认为首先要每年拿出几千块钱买一份甚至几份商业健康保险，因为虽然有医保或新农合，有了大病自己承担的还是一个不小的数目，这样可以保证你得了大病能治的起。大家看过我不是药神的电影吧，我身边就有得了癌症为了吃药卖房子的。有了医疗保险以后，你的退休金才敢化。

第二，就是约几个好友，身体健康的时候到处走走，把年轻没时间的事情，现在去干。

第三，如果身体不是很好了，就找个养老院住下来。

这確实是个大问题，身体好的時侯基夲没问题，就是突然发生的事故会弄得措手不及，没人替你处理事情。

最近，因在家拖地，搬花盆滑了一个跟头，造成手腕骨折，腰部也受伤。老公赶紧告知儿子过来，陪我去医院，媳妇是本院医生也请了***，她熟悉各个疗程，在急诊室自助挂号，缴费，然后去各个科室去检查，折腾了大半天，最后还要等核酸检测报告出来，第二天住院。

所幸儿子，媳妇的同学是手外科主任，很快安排了手术，让我从疼痛中解救出来。老公二十四小時陪护，让同病房病友好生羡慕我福气好。

让我联想到如果儿子媳妇不在身边工作，那我们不知怎么办了？因为我动弹不得，老公对医院的疗程，机器操作都不会，而且我身边离不开人照顾，没个接手的人真没办法。

这次劫难让我深深体会到，老了身边確需要子女的陪伴，否则叫天不应，叫地不灵，不知如何是好了？人老了，朋友也老了，自顾不暇，更不会有能力来帮助你，还是自己的孩子在身边可靠。