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老年人异地门诊医疗报销比例

  1. 退休老人异地就医医保怎样办理?
  2. 2022退休人员异地就医新规?

退休老人异地就医医保怎样办理

根据城镇职工基本医疗保险(简称“城保”)政策规定,城保退休人员如需到外省市定居就医的,可携带本人身份证(委托代办的,还需提供代办人***)、社保卡(或医保卡)等材料到就近的本市区县医保事务中心申请办理就医关系转出本市的手续,同时应提供外省市居住地的详细信息。在办理就医关系转移后,原则上6个月内不得更改。其每年的个人医疗账户资金,由市医保事务中心在每个医保年度(当年4月1日至次年3月31日)的第一个月,按规定以现金形式邮寄给本人。

退休老人在异地住院就医的手续:

1.其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用;

老年人异地门诊医疗报销比例
(图片来源网络,侵删)

2.参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗;

3.医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销

法律依据:

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《中华人民共和国社会保险法实施细则》

第八条

保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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1.依照现行政策,退休后在异地居住的参保人员,可以申请办理异地安置就医手续,须填报《基本医疗保险异地就医登记表》,提供***复印件、社保卡复印件、异地派出所开具的参保人员居住证明或暂住证复印件、领取养老金工资存折复印件,到人社服务窗口办理。

2.办理异地就医登记手续后,异地安置人员因病需住院治疗的,必须在选择的定点医疗机构住院,在确诊三天内将有关检查诊断材料通过传真或电话联系方式报市医保局核准。住院费用先由个人垫付,出院后携医保证、社保卡、住院病历、医疗费用明细表、出院小结、费用发票、诊断证明由本人或委托承办人到医保处医审科办理审核报销。不过,工作人员提醒,所发生的住院费用自出院之日起3个月内必须办理报销手续。

2022退休人员异地就医新规?

  可以的。目前多个省市都推行了异地就医的政策。

  办理流程:

  根据城镇职工基本医疗保险政策规定,城保退休人员如需到外省市定居的,可携带本人***、社保卡等材料到就近的本市区县医保事务中心申请办理就医关系转出本市的手续,同时应提供外省市居住地的详细信息。在办理就医关系转移后,原则上6个月内不得更改。其每年的个人医疗账户资金,由市医保事务中心在每个医保年度的第一个月,按规定以现金形式邮寄给本人。

  在本市办理就医关系转移手续后,可以到当地医保定医院就医;当地未实施医保的,可到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的医疗费用可以在医疗费收据开具之日起的6个月内至就近的本市区县医保事务中心申请报销。报销时应携带社保卡、***原件、病史资料、费用明细;如是住院的,还需提供出院小结及住院费用清单。刘老伯按规定在外省市就医所发生的医疗费,可以按照本市或参照当地基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准申请报销,但一次报销只能选择其中一地的规定执行。