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  1. 老年痴呆能治疗吗?

老年痴呆治疗吗?

  老年痴呆这个老年性疾病,已经深入我们生活,我们愿意也好,不愿意也罢,老人痴呆的人群,在不断的增加可能他们就生活在我们的身边,甚至已经影响到我们的生活。我们多数人对于老年痴呆的认识就是,老年痴呆是无法治愈的。有这样的认知,也是基于目前医学对于老年痴呆,的确是有些束手无策。

  老年痴呆,在医学上叫阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),是一种中枢神经系统变***,起病隐袭,病程呈慢性进行发展,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要症状是记忆力障碍、判断力和定向力障碍、个性和人格改变、 行为障碍等,严重的影响到老人的生活,甚至造成无法自理,加重了家庭成员的负担。老年痴呆,是否就是不可逆的?医学是否对老年痴呆一点办法也没有?这是我们迫切想了解的问题

  老年痴呆是神经系统退行性疾病,虽然说现在病因和发病机制不完全清楚,的确难以通过药物治疗延迟、逆转疾病的发展。但是在老年痴呆症患者中,还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,在这些疾病中,有些病因是可以纠正的,有些是可以通过治疗有效逆转的。因此,只要给予干预和治疗,这类老年痴呆是有可能治愈的。

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(图片来源网络,侵删)

  对于老年痴呆的治疗,如果能够早期发现,早期治疗的效果还是不错的。老年痴呆也不是一蹴而就的,它也是有一个发展变化的过程,在这个过程中我们并不难发现出老人的异常,尤其是当我们发现老人表现为容易遗忘,特别是遗忘近期的事情,学习新知识的能力减退,有时经过提醒也难以回忆的时候,就需要尽快带老人去正规医院的神经专科就诊。接诊的医生进行认知功能评测。为了与良性的老年健忘症鉴别,应该通过简单的认知功能量表初步筛查,当发现可疑问题时还应该用成套的认知功能量表检查,目前国内应用较多的是韦氏智力量表和韦氏记忆量表。能够及早发现问题,对于治疗以及延缓病程的发展,都是很有利的。

  对于老年痴呆,不仅仅需要药物治疗,更需要家人不离不弃的爱,亲情比什么药物都重要。

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老年性痴呆常开始于70岁以后,但也有或早或迟出现的。一般女多于男,其比例为1‘5:1或2:1。老年痴呆的主要特点是做过的事一会儿就忘记了,近期和远期的记忆消失,甚至不知自己几岁,有几个子女,甚至把爰人当父母,把儿女当兄妹的笑话。老年痴呆可因身体健康状況不同,有的数月,有的数年,一般平均3至5年后死亡。防治痴呆一做手操,二做脚操,三训练大脑。老年妇女通过增加雌激素强化记忆,改善植物神经功能障碍延缓痴呆,近代研究成果来看,服用vE、Vc对推迟防治老年痴呆有一定作用。

老年痴呆很多情况下是患有了比较严重的神经疾病,查明病因给予对症处理最合适。比如说如果痴呆原因来自于阿尔茨海默病,那就正规治疗。但是,今天张大夫要给大家说说最新的关于老年痴呆和高血压的相关研究。

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2016年发布的《中国老年人走失状况调查报告》显示,我国每年有大约50万老年人走失,平均下来一天大约有1370名老人走失。其中造成老年人走失的一个重要原因就是老年痴呆。老年痴呆是一种多因素导致的疾病,其中之一就可能是高血压。2018年发表在美国《内科医学杂志》( Journal of General Internal Medicine)一项研究就表明,控制血压可以减少老年人发生痴呆的机率,这为我们指明了一点方向。

这项研究纳入了1200名老年人,大多数都是65岁以上,随访了24年,最终发现血压控制较好的老年人发生老年痴呆的机率比较低。所以说,张大夫还是要建议大家有效控制血压。

这里张大夫在提醒一下大家,与其买很多打着预防痴呆旗号的保健品,不如在血压升高之初就好好控制血压。控制好血压除了能够降低脑卒中、冠心病等疾病的发病率,还能有效降低老年痴呆发生率,何乐而不为呢!

老年痴呆又叫阿尔茨海默病。一般将65岁以前发病者称早发型,65岁以后发病者称晚发型。本病病因不明,目前尚无特效治疗,现证实有效的治疗方法基本上都属于对症治疗,药物治疗只可以延缓病情的发展,并不能将其治好。

药物治疗

多奈哌齐:本种药物对约50%的患者认知功能有明显改善。多奈哌齐通过竞争和非竞争性抑制乙酰胆碱脂酶,从而提高脑细胞突出间隙的乙酰胆碱浓度,从而改善患者的认知功能。

美金刚:作用于大脑中的谷氨酸-谷氨酰胺系统,当谷氨酸以病理性过度释放时,美金刚可减少谷氨酸的神经毒作用,当谷氨酸释放过少时,盐酸美金刚可以改善记忆过程所必须得谷氨酸的传递。

家庭治疗

社会心理治疗的目的主要是尽可能维持患者的认知和社会生活功能,同时保证患者的安全和舒适,对于阿尔茨海默病来说,可能社会心理治疗比药物治疗更重要,更有效。

锻炼大脑:多做一些益智类的游戏,主要目的是多活动大脑,俗话说,大脑越用越灵活。多做一些益智类游戏,如下棋,读报纸等,拓展思维,提高智能,这些也可以延缓老人的认知损伤,延缓疾病的进展。

多陪伴:多抽出时间陪伴老人,陪伴是最长情的告白,多和老人聊天,聊一些以前的事情,让老人多回忆年轻时候的事情,也是对大脑的一种锻炼。

功能锻炼:根据老人的实际情况,尽可能让老人自己独立完成刷牙,洗脸,铺床铺等日常活动,为其制定合适的锻炼计划,如上下楼梯等。

防止意外:阿尔茨海默病的老人由于病情的发展,可能记忆力,智能都会下降,可能会出现走丢,冲动,自伤,***的行为