养老院老人生活自理能力需在入院前进行评估,一般***用三看二问的办法,看老人的身体状况,看脸色有无异样、看行走是否自如、看身体特别是四肢有无异常或残疾等。
一问老人本人,从回答的情况判断有否智力或精神缺陷,二问监护人了解老人在家时的情况。
根据三看二问情况判定自理能力,初定护理等级,按护理等级收费,试住一个月视情况对护理等级作相应调整。
轻度失能:日常生活活动(进食、洗澡、穿衣等)的分级为 0,但精神状态、感知觉与沟通(意识水平、听力、视力等)中至少一项的分级为 1 及以上,或社会参与(生活能力、社会交往能力等)的分级为 2;或日常生活活动的分级为 1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为 0 或 1。
ADL评定概述
狭义:日常生活活动(ADL)是指人们为了维持独立的日常生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的一系列活动,包括衣、食、住、行和个人卫生等方面的内容。
广义:除了包括上述内容外,还包括与人交往,社会活动,社区生活等。
日常生活活动能力对每个人都是至关重要的。对于一般人来说,这种能力是极为普通的,而对于残疾者,往往是难于进行的高超技能。
日常生活活动分类
基础性日常生活活动(Basic activities of daily living,BADL)
维持人最基本的生存,生活所必需的,每日反复进行的活动。评价对象为住院患者。
自理活动---进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣
功能性活动--翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯
工具性日常生活活动(Instrumental activities of daily ,living,IADL)
失能评估标准是一种按照临床医学标准来评估某一特定身体功能失能的测量标准。这些标准用来衡量患者的生理功能,以及治疗后的改善情况,帮助医生判断病情恶化或改善的情况,也可以用来预测患者未来的恶化情况。
例如,ADL(日常生活能力评估),FIM(功能独立性指数),Barthel指数以及少儿失能量表都是常用的失能评估标准。
失能老人,指的是丧失生活自理能力的老人。生活自理能力主要有6项指标,分别是吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡,这6件事反映了人们的自理能力。
如果有1~2件事做不了,属于轻度失能。如果有3~4件事做不到,属于中度失能,如果有5~6件事做不到,属于重度失能。这6项指标是评判标准,能做到的事越少,失能程度越高。
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