老年医疗护理服务制度内容

1. 老人在中国的一些医院住院时，为什么要家属24小时陪护，而国外的一些医院却不允许家属陪护？
2. 很想知道，单身的人老了不能自理或者生病住院，没人照顾怎么办？

老人在中国的一些医院住院时，为什么要家属24小时陪护，而国外的一些医院却不允许家属陪护？

原因大概有两方面。第一，不需要家属陪护的模式叫做整体护理，所以国外的护理人员比国内多得多，患者的生活起居、去检查等都是由医院的工作人员完成，这些的费用要花费不少，在国内也有不少单位曾经实行过这种管理办法，结果可想而知“我自己家属能够照顾，为什么还要花钱雇人，还看不到亲人”，只能停止。第二，目前的医患关系紧张，“我都没看见，谁知道你们医生给我做了什么治疗和护理，出了事情谁负责”，中国人讲眼见为实，根本不相信医生护士所做的病历记录，只好作罢。所以两个原因，一是“钱”，二是“信任危机”。

去年我妈.冠心病住浦南医院老年科病房，每天护工费70，一个护工管五六个病人，医生要我们二十四小时陪夜，进病房护工红包200元，不给你试试看，医生盯着叫吊蛋白营养剂，不同意，签字有事自已负责，生病还要受气，医患关系怎会好。

还能谈国外谈以前吗？国外和以前医患是什么关系，那是无条件的信任好吧！要不要家属护理，医患都能和谐地处理，记得九十年代前，病房主任每天查房，所有家属都要清场的，只有规定的探视时间家属才允许进病房的，那时候所有的病房尽头都有一个很醒目的大写的“静”字，病房真的很安静。后来，这一方天地再也不静也不净了！

当然，那时候医护人员也不多，但住院的病人也不多，那时候的医疗水平很低，很多病的死亡率都很高。

医院有太多不合理的地方亟待改进。护士除了执行医嘱：口头通知病人做检查，发药，输液以外，基本没有事了，住院病人护工费是一笔很大的开支，特别是卧床病人的护工费，有的以小时计算，护工只要和护士长关系好就OK了，尽没尽责没人管，我亲戚住院除了家属赔护外，必须要有护工每天200块，擦洗翻身大小便都要我们家属和她一起搞，还要让我们给她买早点，家属为了病人着想都忍了，最后病人快临终了，她迫不及待把做后事的叫来和我们谈，其中临终穿衣服护工要我们再付一千块，我们决定自己做这一切，她叫来谈事的人都站在门口，等着和我们谈钱的事，我才知道护工还有这个功能。我们家属做了临终的一切，自己打电话联系了后面事情，把他们晾一边，够下马威。我们家里人多还可以办理，外地病人只能任人宰割了，多化多少冤枉钱。这个医院没有责任吗？护工比谁都牛，让她干什么都要配笑脸，家属为了病人都忍了。每个家庭都会有老人有这一天，如果继续这样护工市场也不可能存在下去。政府主管理部门，医院护理部是否应该深思。

国内外医院，都会有陪护病人的服务项目，国内陪护服务项目，都是由第三方服务公司承担，这些服务公司和医院没有直接隶属关系，只有合同聘用关系，病人家属通过护士站与服务公司联系，鉴定雇佣陪护合同，所需陪护费用与服务公司直接结算，这一切与医院没有任何责任关系，医院这样做是为了分清法律责任，减少不必要的医疗***，而国外这一切则是由医院直接对接病人，并在治疗过程中直接实施陪护服务，当然病人家属也可以自行陪护，国内一个护士承担十多个病人的护理工作，值班的时候，甚至负责一个病区的病人，而国外的医院护士加护工多人，负责护理一个病人，所以国外的治疗护理费用是很高的，就国内外医院护工服务而言，国内是由第三方提供服务的个人附加项目，国外是由医院为主体的综合服务项目，一明一喑的两种服务方式，现在我国有的医院，正在准备培训正式护工参加护理工作，今后需不需要护工护理，由医院根据病人病情需要，直接安排护工护理病人，这样做一是为了护理的更专业，二来是减少了病人家属与自护工之间的矛盾。

很想知道，单身的人老了不能自理或者生病住院，没人照顾怎么办？

题主这个两个问题，都涉及到了一个核心问题：那就是＂钱＂。如果没有钱，老了就不太好办。诚然，如今国家十分关心孤独老人。一般来说，都给落实了低保、＂五保＂等措施，还有的送进了敬老院。这种五保老人，进敬老院是免费的。若住院也不会要他（她）自己出钱的，民政局的救济款就可解决。若是大病患者还有大病救助。

当然，也有一些人不愿进敬老院，原来本人就有一定积蓄，或者有退休养老金，那就不是什么大问题。

先说人老了不能自理这个事儿。这就需要这个老人在能自理之前就办好两件事：一是请个保姆。当然，请保姆时，既不要太年轻的，又不能要太老的。年轻的，没有耐烦心，不细心，怕脏怕累，吃不了苦，伺候不人。若你找了，只能应付你；年龄太大了，累不得，干不了你这个事儿。所以，选择时，要找个年富力强，有责任心的人；要找个懂护理、有一定服务意识的人；找个心地善良的人。等等。总的一条，须慎重选择。二是进养老院。因为，有一定积蓄，有养老金的人，不符合进敬老院条件，只能进[_a***_]院。当然，找养老院也须考察、了解，这个养老院的情况，服务水平如何，了解社会反响如何，有无违规情况，有无医养结合条件，等等。情况清楚了，就可签合同，进住。反之，再选择。

有了上述两个条件，不能自理时，就有办法解忧了。

其次，生病住进了医院，这里也有几种情形：一是你若请了保姆，保姆可以伺候你。二是若保姆不空，可以在医院请护工。现在，许多医院内有人专门做这个事，一旦你进了医院，不用你说，人家就来揽生意了，而且这些人分工还细，男的、女的、老的、少的都有，谁适合伺候哪类病人，分工明确，不用病人操心。三是若在养老院，自然人家就要安排，只不过须付钱。前面,笔者讲过，要有钱。有了钱，一切都不是问题。

综上所述，单身老人不能自理或生病住院，若不是五保老人，首先必须满足我说的这些条件，不然真无人伺候、无人护理了。因此，单身汉一定要先打好主意，做好准备，找到退路，千万要筹够一定数量的钱，而且要在能自理前把这些事儿办好，晚了，无法自理之时，谁给办呢？

说说我自己，四十岁的老年人。因为手术不想让双方父母知道，老公工作又忙，所以准备了旅行箱，装上住院用品出发了。先预约了单间带保姆床和卫生间，然后主治大夫也约好，顺利入院。 进了病房，安顿好旅行箱，在医院护工部请了保姆，陪我做各种检查跑腿之类。老公可以放心工作，手术日当天过来签字。当然，如果老公出差，可以通知社区同志过来代签字。 手术之后，还是保姆伺候，10天以后出院。护工费每天240。 回家之后，已经约了钟点工，买菜做饭打扫。每次来工作不到两个小时，每次70元。 所以，我体验了一下五保户住院的过程。除了家属签字有点麻烦之外，其它的都是人民币解决。大夫的红包，护士站的水果，有钱开道，一切妥帖。最后，大夫把红包退回了，护士都成了朋友。老公基本不用出现，他的钱出现就可以了。 无论单身还是夫妻，生病时，是钱救命药品救命。亲人的陪伴当然很好，关键真正有几个人可以请十几天***陪着病人的。 术后卧床了几天，哪哪都疼，我在想，如果七老八十的卧床，就自行了断吧。放过自己，也放过家人。

也没那么可怕，前些天我刚刚做了个手术，签字和手术当天需要家属出面，然后请个护工，全天24小时照顾，基本上一切都可以搞定，想吃什么就叫护工去外面买，鸡汤，乌鱼汤，水果，外卖什么的都可以，作为病人，有亲人陪伴心理上好受点，身体上该痛还是痛，有家属守着的病人可以跟老公孩子撒娇，又哭又叫，咱没家属的就自己忍着呗。

成都这边护工费用每天150～180。幸好住院时间不太长，还负担得起。

另外还打听了一下，有的老年人怕死在家里没人知道，专门请人晚上陪睡，一个月大概2000块左右。

所以，趁可以挣钱的时候努力存钱，老了就不怕了。