老年门诊医疗保险

1. 65岁退休人员门诊报销比例是多少？
2. 2021退休人员门诊费用报销政策？
3. 65岁农村合作医疗门诊可以报销？

65岁退休人员门诊报销比例是多少？

65岁以上老人医保报销比例一般分为四种门诊和住院：

（一）农村门诊费用报销比例

1、村卫生室就诊报销60%；（每次处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。）

2、镇卫生院就诊报销40%；（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。）

3、二级医院就诊报销30%；（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。）

一是起付标准是10元；在二级定点医疗机构就医，起付标准是50元；在***定点医疗机构就医，起付标准是100元。

二是有支付比例，在一级及以下定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为70%；在二级定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为60%；在***定点医疗机构就医，医保统筹基金报销比例为50%。

三是有年度最高支付限额，在职人员和退休人员不同，在职人员为1500元，退休人员则为2000元。这里的退休人员包括机关事业单位退休人员和企业退休人员，可见，退休人员报销金额还要比在职人员高一些。

2021退休人员门诊费用报销政策？

第一、普通门诊费用可以报销。
第二、医保个人帐户资金给家人买药不违法了！

普通门诊费用医保可以报销，报销比例从50%起步。把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。

也就是说，以后去看普通门诊的费用，医保都可以报销了。

不仅可以报销，像原来一些不能报销的小病、常见病等也纳入医保范围。

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、***定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

65岁农村合作医疗门诊可以报销？

65岁以上老人医保报销比例一般分为四种门诊和住院：

（一）农村门诊费用报销比例

1、村卫生室就诊报销60%；（每次处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。）

2、镇卫生院就诊报销40%；（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。）

3、二级医院就诊报销30%；（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。）

4、***医院就诊报销20%。（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。）

（二）农村住院费用报销比例

1、镇卫生院报销60%；

2、二级医院报销40%；

3、***医院报销30%。