答:上海70岁以上医保报销如下
60周岁以上人员门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;***医疗机构支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。
(2)住院
①60周岁及以上人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;***医疗机构支付70%。
【1】农村住院费用报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、***医院报销30%。
【注】手术费超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
【2】大病报销比例
1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
【3】高龄老人医保报销比例
医院比例:
答:上海65岁以上老人医保报销比例一般分为四种门诊和住院:
(一)农村门诊费用报销比例
1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。)
2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。)
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
2021年上海退休人员门诊医疗自付标准如下:2020年之前退休自付标准300元,2020年以后退休的自付标准为700元。再按照一级医院二级医院***医院的各自自理份额了承担门诊自负费用。
上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500元,在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销65%,二级医院就诊的在职职工,医保可报销60%;***医院就诊的在职职工,医保可报销50%。
1、门急诊:当自负金额超出1500元以后的费用报销比例:
44岁以下报销为:50%-65%
45岁至退休:60%-70%
2、住院或留院观察:超过起付线的费用可以由医疗保险按比例支付。起付线以上最高支付限额以下:统筹支付85%,其他费用由个人账户支付。
最高支付限额以上的附加基金支付80%+个人支付20%
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.wwlbw.com/post/20477.html
上一篇
老年医疗卡怎么验证真伪
下一篇
养老机构护理收费价格表