自闭症是人三岁前发病的一种从生理到心理的全方位发育迟缓,核心问题是社交障碍,伴随着兴趣狭隘和刻板偏执行为。
我与我家人见人爱花见花开车见车爆胎的自闭症谱系女王已经朝夕相处了六年,整天泡在机构的自闭症孩子堆里,我最直接的感受就是他们就是这么一种人,他们的生长历程被极度拉长,每个自闭症孩子表现各不相同,在我看来他们的成长周期也不同,通常衡量他们能力都以年龄为标准,打个比方吧,一个自闭症孩子实际年龄为十岁,他的各种能力年龄可能只达到五岁,还有的可能只达到三岁,这与他们所受的教育与各种环境的影响有关,也与他们自身的客观条件有关。
总之他们就各种能力几乎全方位落后于普通人,而社交障碍的核心决定了他们几乎不懂我们的人情世故,一辈子都会天真烂漫。
这是他们的天性,我家女王就天真到无法自保,完全不会伤害别人,更不用提有害人之心了,从某种程度上来说如果他们懂得了人情世故的话,就代表他们的自闭症好了,但对真正的自闭症来说这是不可能的,这是他们的特质,他们就是这么一种人,所以无论我们通过什么手段和方式也无法“治疗”好他们的自闭症的。即便是现在我们公认有效的可以改善自闭症社交障碍的ABA行为分析法也是如此。
其实在我理解所谓“治疗好”就是尽力让他们可以融入我们的世界,用我们普通人可以接受的行为方式与我们互动,而我们普通人给予他们最大的包容与关爱,这世界给他们一个宽松的生存空间,这就足够了。
这世界本来就该是多元化的,自闭症也是人类的一份子。
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首先,我们需要对自闭症和孤独症有一个区分,有的说是同一种问题的不同叫法,就好比抑郁症,有的叫忧郁症。而实质上自闭和孤独症在症状上有些相似,但本质上却不一样。自闭症大部分是由后天因素导致的,通过后天能够矫正,而孤独症是一种先天因素导致,只能够缓解难以根治。
而如果问友说的是自闭症,那么是能够根治。
而幼儿自闭症来讲,最突出的表现,是自我封闭,一个人沉浸在自己的小世界里,周围发生的事情只是选择式的接收,如果说同龄的孩子的心灵世界是一个房间,有门有窗,允许外界的人和事透过这些窗口进来,而自闭症的孩子更像是一个房间,只有狭小的一条缝让几毫米的光线透进来,而他也能够透过那条缝看到外面的世界,但他一般不会听,只有自己十分感兴趣的才会去做,对很少用话语表达而是用行动。这类孩子的内心世界并非是单一乏味的,而只是很少有人能够探索到他们内心的秘境。
那么要如何做呢?
针对这类孩子,需要家长用更多的耐心去重复指导他们进行很平常的穿衣吃饭,而交流更好的方法是用孩子最常独自玩的方式去亲近,比如他喜欢画画,那么看着他画,或是在他旁边一起画。
一般不能。目前没有药物可以治疗,只能靠早期发现,早期干预来帮助康复。一般年龄越小,诊断及早期干预越早,能力越好,程度越轻的干预效果越好。
自闭症早期行为表现主要概括为“***”:
1.不(少)看:患儿在24月龄时对人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2;
2.不(少)应:与对话对象缺乏共同关注能力,如父母指着物体说:“看那朵花”,患儿关注点不在花上;
3.不(少)指:缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求;
4.不(少)语:存在语言发育延迟;
5.不当:指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常,如将小汽车排成一排、持续注视旋转物品等表现。
大多数自闭症患儿会在18个月到3岁期间基本确诊,但因为每个孩子的表现不完全一样,需要身边的人长期,细心的观察。自闭症主要表现为社会交流障碍和狭隘兴趣,典型的一岁以前就会有明显的迹象,比如没有或者很少有眼神的对视,不会用手指或者姿势来表达意思,对“人”缺乏兴趣,不理人,不主动找小朋友玩等等。当然也有很多功能相对较好的自闭症患儿,一般等到上幼儿园了完全不能适应幼儿园生活才被发现。
首先,我们必须清楚自闭症不可能治愈,正因为不可能治愈,所以自闭症是属于残疾,自闭症人士是可以直接去领残疾证明的,当然很多自闭症孩子不愿去领这个证明,因为不想带上残疾的帽子。有可能治好的叫疾病,不可能治好的叫残疾,就如同胳膊缺失不可能再长出来一样,自闭症也不可能治愈。
然后我们再讲讲为什么不可治愈。对此我们要从自闭症的成因说起。自闭症是由于感官异常引起的广泛性发育障碍,即他们的感觉器官与正常人的感觉器官有很大差异,而不同的自闭症其感官异常的外在表现形式也不一样。总的来说,可能是听觉异常,也可能是视觉异常、味觉异常、嗅觉异常,前庭觉异常以及本体决觉等等,不同感觉器官异常的组合形成了多种多样的外部表现,这就形成了每一种自闭症人士之间的表现都不一样。其实,即使是正常人之间,他们的感官也并不完全相同,我们就拿嗅觉来说吧:比如某人在路上看到一堆大便,闻到臭味禁不住呕吐起来,我们说这个人嗅觉非常敏感;另一个人看到后只说了声好臭呀,然后绕着走了过去,我们说这人嗅觉一般;还有个人看到后直接跨了过去,我们说他嗅觉迟钝。可见这些人嗅觉器官是有差异的,但这种差异尚在正常范围之内是可以接受的,如果这时又来了一个人,闻到后说哇好香呀,并兴致勃勃地玩起大便来!这就是嗅觉异常了。如果这种感觉异常导致了他与别人沟通出现了问题,并且由于不能沟通形成广泛性的发育障碍,这就导致了自闭症。这种嗅觉的差异与异常在病因上是查不出来的,即使用核磁共振查脑部都是正常的,因此是没办法治愈的。
自闭症无法治愈,并不是说就只能放弃,自闭症患者经过一定的干预训练是能够接近正常人水平的,如可以生活自理甚至在社会生存。
因为自闭症不能和外界有效沟通,导致他们无法学习一些最最基本的技能,就像多米诺骨牌那样第一个倒下,后面一连串都到下了,我们要做的就是帮他们把第二个或第三个扶好,让后面的不再倒下来,比如说不能看着对方的眼睛,就不会模仿,不会模仿就不会仿说,不会仿说就学不会说话,不会说话就不能学习更多的技能等等,这种障碍是一个发展的过程。但是通过人工的干预训练是可以让他们一步步学会后续的技能的!
就像腿部残疾带上***肢的刀锋战士奥斯卡可以参加健全人的国际短跑赛事那样,就像自闭症人士坦普·葛兰汀经过努力学习可以成为畜牧科学家那样!自闭症一定不要放弃希望,只要努力正确地做康复训练,让自己回归社会,过有尊严的生活,还是完全有可能的。
希望我的回答对您以及其他看文章的朋友有所帮助。
在了解自闭症能否治愈之前,我们先来了解一下自闭症。
自闭症也称为孤独症,其主要的特征有2个:
有社交、互动的缺陷(交流障碍)
有重复的、限制的行为和爱好
我们一开始把完全无法沟通的孩子称之为自闭症(Auti***),但通过近年来的研究,自闭症已经演变成一个“谱系”的概念(Auti*** spectrum disorder,简称ASD),这个定义变得更宽广。
之所以演变成“谱系”自闭症与我们平常接触的疾病不同,他们的症状变现千差万别,没有任何两个自闭症孩子具有完全相同的症状,比如:
有的根本就是无法沟通
有的可以沟通,只是交朋友有困难
有的不说话,有的还话挺多
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