老年人医疗诊断

1. 老人住院医保怎么报销？
2. 亲属能查去已故亲人的住院费用吗？
3. 80多岁老人没做过一次核酸怎办？
4. 老年人血压多高就可以诊断高血压？其血压控制目标是多少？

老人住院医保怎么报销？

1.

住院治疗期间，患者或其家属应当准备好医疗费用的相关证明材料，包括住院发票、医疗费用明细表、医生诊断证明、病历、医保卡等。

2.

老人住院医保报销比例为60%；二级医院为40%；***医院30%。住院费用一次性或年度累计医疗费用高于5000元的，分段报销，5001-10000元的应付比例为65%，10001-18000元的补偿为70%。住院报销额度＝（治疗总费用－起付线费用－自费部分）x报销比例。医保报销有最高上限，约为当地社会年平均工资的4倍。

3.

对70岁以上老人一年内第一次住院门槛费减半，第二次根据医院等级不同从100~300元不等。对参加城镇职工基本医疗保险的70岁以上调整标准包括：住院、门诊慢性病、特殊疾病免赔额线按现行政策减半收取；取消个人自付乙类药品和专项检查治疗的比例；住院费用报销比例达到80%，低于80%的由医保统筹基金补足差额。

亲属能查去已故亲人的住院费用吗？

      亲属凭有关证件应该能查已故亲人的住院费用的。

      自己的亲人住院治病，医院的医生为病人诊断治疗用药，以及做各种检查，这都是正常的，每一项治疗用药检查所用的费用都有详细的单据，亲人病故后，亲属对医院开岀的住院费用有怀疑的话，凭有关证件是可以复查的。

       我们要倡导人民医院为人民，治病救人，救死扶伤，不能为了利益多用药乱用药。

80多岁老人没做过一次核酸怎办？

80岁的老人如果身体好可以去做核酸，如果真的下不了楼，也不出房间可以不做核酸，只要做好防护措施，不去室外接触到人可以不做，但是身体好能走动，还是需要配合国家去做，这样也给自己安全感，

老年人血压多高就可以诊断高血压？其血压控制目标是多少？

高血压是中老年人常见的心血管疾病。诊断高血压以后，应就诊专科医师，制定合理的降压方案，旨在控制好血压，降低脑卒中、心肌梗死等心血管***的风险。那么，老年人高血压的诊断标准是多少呢？降压目标又是多少呢？接下来，医学莘将为您解析。

随着年龄的增加，血压也会逐渐升高，但年龄并非制定高血压诊断标准的必要条件，对于任何年龄阶段的成人，高血压的诊断标准均一致：三次非同日诊室血压达到140/90mmHg，或家庭自测血压达到135/85mmHg即可诊断为高血压。对于老年性高血压，并非所有的老年人血压都会达到140/90mmHg，部分老年人只有高压达到了140mmHg，但低压却低于90mmHg，对于这样的血压，我们称之为老年单纯收缩期高血压，其出现通常提示存在动脉粥样硬化硬化病变。

在治疗上，对于老年单纯收缩期高血压患者，降压药首选钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平等，可通过扩张硬化的动脉达到预期的降压效果；慎用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，否则会使低压更低。对于普通高血压患者，钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI（普利类）、ARB（沙坦类）、利尿剂均可用于控制血压；血压达到160/100mmHg，或单药降压效果差的患者，可联合用药，联合用药不仅可增加强压强度，还可减少不良反应的发生。

对于降压目标的控制，80岁以上的老人血压控制在150/90mmHg以下即可，对于80岁以下的老人血压控制在150/90mmHg是最基基本的要求，若能耐受应控制在140/90mmHg以下，若合并糖尿病、蛋白尿等疾病时，应控制在130/80mmHg，可减少对靶器官的损害。

综上，老年人三次非同日诊室血压达到140/90mmHg，或家庭自测血压达到135/85mmHg即可诊断为高血压。80岁以上的老人血压控制在150/90mmHg以下即可，80岁以下的老人血压可控制在150/90mmHg以下，若能耐受应控制在140/90mmHg以下，若合并糖尿病、蛋白尿等疾病时，应控制在130/80mmHg。

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老年人的高血压诊断标准与年轻人的血压诊断标标准其实是没有区别的，首先老年高血压的诊断标准为，年龄>＝65岁，才能被定义为老年高血压，而对于高血压的诊断标准，无论是哪个人群，指标都是一样的。目前我国***用的血压的标准如下图：

注：以上的血压标准分类，适用我国18岁以上任何年龄的成年人。

但是，对于治疗的标准，老年人群是有一定的差别的，对于65～79岁的老年人来说，血压>=150／90mmHg的时候开始药物治疗，而在血压>=140／90mmHg的时候考虑用药物治疗，这要根据老年人的具体情况而定。而对于>＝80岁的老年人，收缩压（高压）>=160mmHg时开始进行药物的治疗。这方面与年轻人不同，年轻人达到高血压的诊断标准，就需要用药物开始进行治疗了，以免引发危险。

除了血压治疗的的标准值不同以外，还有一点不同，降压的标准会有不同，通常65～79岁的老年人的血压应先控制在<150／90mmHg，如果身体耐受的情况下，才考虑继续降到<140／90mmHg。而对于>＝80岁的老年人来说，血压降至<150／90mmHg，即可。而对于年轻人来说，血压需要降到<120／80mmHg才正常。并且长期高血压的人，再加上年龄大的人，不适宜突然让血压降的太低，血压如果降的太多太快，也易引发危险。