“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
报销条件:
在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
报销金额:
“分段计算、累加支付”。在基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
1,起付标准0-2万含两万,2,2-4万含4万,其大病医疗保险报销比例为60%。
3,4-6万含6万,其大病医疗保险报销比例70%。
4,6万以上的保销比例达80%。
职工第三次住院报销比例没有变化,只是门槛费不一样了。如第一次的门槛费为900元,那么第二或者第三次住院的时间间隔超过14天等,门槛费都要减半的,如果在14天之内第二次或者第三次住院的,没有门槛费用,跨年度的除外,其余的报销比例不变。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.wwlbw.com/post/10622.html
下一篇
老年医学专业医疗质量控制